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炎症后息肉与炎症性肠病患者发生结直肠肿瘤风险相关性的Meta分析

王阿玲  张家慧  叶慧珍  钟彩玲  张北平  
【摘要】:目的 系统评价炎症后息肉(PIPs)与炎症性肠病(IBD)患者发生结直肠肿瘤(CRN)风险的相关性。方法 检索PubMed、WebofScience、Embase、CochraneLibrary、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库中关于PIPs与IBD患者CRN发生风险相关性的文献,使用NewcastleOttawascale量表评价文献质量,提取资料并使用ReviewManager54软件行Meta分析。结果 共纳入11篇文献,总样本量为6542例。结局指标为二分类资料的研究经Meta合并分析后表明PIPs与IBD患者发生CRN(OR=102,95%CI:053~194,P=095)或进展期CRN(OR=181,95%CI:082~401,P=014)的风险均无明显相关性。结局指标为生存资料研究的Meta分析结果显示,有PIPs的IBD患者的CRN发生风险相较无PIPs的患者增加了022倍,差异有统计学意义(HR=122,95%CI:102~145,P=003);而PIPs对进展期CRN发病的影响则无统计学意义(HR=111,95%CI:083~149,P=047)。结论 PIPs与IBD患者发生进展期CRN的风险无相关性,有PIPs的IBD患者不需要因此加强肠镜检查监测CRC。而PIPs与IBD患者发生炎症相关CRN的风险的关系则有待更多的临床研究加以验证。

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