门脉优先反向吻合快速建立肝移植大鼠模型

【摘要】：背景:传统"二袖套法"大鼠肝移植模型的建立时间长,训练难度大,难以适应目前研究生的培养模式。目的:利用大鼠肝移植建立步骤多的特点,合理组合每一步骤的时间及方法,缩短学习时间,降低操作难度,快速地构建大鼠肝移植模型。方法:以"二袖套法"为基础,在保留下腔静脉血流通畅的基础上门静脉优先套管吻合,套管采用供肝放在大鼠下腹部的反向吻合法(门脉优先组),建立大鼠肝移植模型,与传统大鼠肝移植模型(传统移植组)予以对比,统计分析两组学习曲线时间、门静脉阻断时间、无肝期时间、肝下下腔静脉阻断时间、受体手术时间及术后生存情况等。结果与结论:(1)对传统移植组32只和门脉优先组30只模型建立的学习曲线进行分析,门脉优先组学习时间短于传统移植组;(2)将存活时间超过2 d的传统移植组12只大鼠和门脉优先组20只大鼠手术中的各阶段时间进行统计,采用参数检验分析显示,门脉优先组门静脉阻断时间稍长于传统移植组但差异无显著性意义;而门脉优先组肝上下腔阻断时间为(15.0±2.2) min,明显短于传统移植组的(21.3±2.1) min(P 0.05);门脉优先组肝下下腔阻断时间为(25.0±2.9) min,明显短于传统移植组的(32.5±3.2) min(P 0.05);两组供体灌注时间、供体手术时间、供体肝脏修整时间和受体手术时间相比差异无显著性意义;(3)提示门脉优先肝移植大鼠模型能缩短学习周期,降低操作难度,为初学者迅速掌握大鼠肝移植模型建立提供了一种较为可靠的方法,适合学习和推广。