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膜式人工肺中空纤维膜材料的改善及发展新方向

李雅坤  黑飞龙  
【摘要】:背景:随着各种优质膜材料的相继出现,选择适宜的膜材料已成为人工肺技术开展的关键。通过物理或化学方法对膜材料表面进行改性处理以制备具有优良血液相容性和高气体交换率等优异性能的复合膜,是当下研究的热点问题。目的:从人工肺的发展过程出发,介绍目前常用的膜材料,并对当下提高膜材料血液相容性的研究成果进行综述,对未来改善膜式人工肺中空纤维膜材料的新方向提出展望。方法:检索Pub Med数据库、CNKI和万方数据库中已发表的与人工肺膜材料有关的文献,并对其进行阅读和筛选。英文检索词为"artificial lung;membrane artificial lung;oxygenator;hollow fiber membrane;polymer;blood compatibility";中文检索词为"人工肺;膜式人工肺;氧合器;中空纤维膜;高分子材料;血液相容性"。结果与结论:近年来,各类可以改善血液相容性的分子不断被研究者用来对膜式人工肺膜材料表面进行改性,肝素、亲水性分子(如聚乙二醇)、两性分子(如磷酰胆碱)等改性膜材料的研究相对比较成熟,已在临床得到广泛应用,其他改良措施(例如表面内皮化、NO释放中空纤维)也逐渐发展起来。然而,目前提高膜材料气体交换能力的研究较少,尤其是在氧合性能方面仍有继续完善优化的空间。未来人工肺膜材料的研究会朝着两个方向发展:一是开发混合型膜材料表面改性涂层,结合各类材料优势达到血液相容性最大化的目的;二是可以通过改善血流动力学、改进制膜工艺、物理或化学改性等方法提高膜材料的气体交换氧合性能及避免发生血浆渗漏。

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