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肌少-骨质疏松症:骨骼与肌肉的相互作用

黎晓伟  邓程远  周桂娟  陈小萃  廖瑛  
【摘要】:背景:研究发现肌少-骨质疏松症降低了患者的生活质量,并且增加住院风险。与单独的骨质疏松症或者肌少症患者相比,肌少-骨质疏松症患者具有更高的跌倒和骨折风险。然而,既往研究对肌少-骨质疏松症的流行病学报道较少,骨骼和肌肉的相互联系不明确,相关预防及治疗措施较少。目的:阐述骨骼与肌肉之间的相互作用及肌少-骨质疏松症的预防治疗方法,呼吁建立早期的干预体系。方法:检索Pub Med数据库及中国知网数据库1996-2020年发表的相关文章,检索词为"肌少-骨质疏松症,流行病学,骨骼和肌肉的相互作用,干预,治疗,osteosarcopenia,epidemiology,interaction between skeleton and muscle,intervention,treatment"。初检文章424篇,经过筛选、整理,最终纳入74篇文章进行分析、总结。结果与结论:(1)骨骼和肌肉具有相似的组织起源,在体内或体外因素下分化而来,相邻的解剖关系为力学信号及化学信号提供了基础条件,骨骼和肌肉之间的相互影响主要通过力学刺激与其分泌的生物活性因子实现的;(2)与大多数疾病类似,肌少-骨质疏松症的预防比治疗更重要,人体的骨骼和肌肉质量在年轻时期就达到峰值,之后开始随年龄增加逐渐下降;(3)肌少-骨质疏松症复杂的、多因素致病的特点要求多方面的预防和治疗策略,主要的防治措施包括:抗阻训练、营养饮食疗法、药物疗法等;(4)目前国内并没有给予肌少-骨质疏松症足够的重视,因此相应的早期干预体系建立也是滞后甚至是空白的。

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