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富血小板血浆干预膝关节骨性关节炎模型兔关节软骨和滑膜的改变

邱皓  陈诗谋  翁政  朱云  刘盾  陈渝  
【摘要】:背景:研究显示富血小板血浆具有很强的促进软骨细胞修复和增生作用。目的:探讨富血小板血浆在骨性关节炎中对软骨细胞修复及滑膜炎症抑制的疗效。方法:新西兰大白兔40只,于兔耳中央动脉取血后采用Hokugo等的方法制备富血小板血浆,同时检测外周血及富血小板血浆的血小板、血小板衍生生长因子、转化生长因子β和血管内皮生长因子水平。采用前交叉韧带切断法来制作动物模型后随机将兔分为实验组和对照组,实验组双侧膝关节每周注射1次0.3 mL富血小板血浆;对照组每周注射1次0.3m L无菌生理盐水,共注射10周。注射后第2,4,6,8,10周对兔进行大体观察及膝关节组织学观察;检测关节软骨Ⅱ型胶原蛋白及基质金属蛋白酶13水平,并进行软骨组织Mankin评分。实验方案经重庆医科大学动物实验伦理委员会批准。结果与结论:①富血小板血浆中血小板、血小板衍生生长因子、转化生长因子β和血管内皮生长因子水平分别是正常血中的5.5,4.8,7.7和6.2倍(均P 0.05);②注射后第6周实验组Mankin评分小于对照组(P 0.05);③实验组第4,6,8,10周时Ⅱ型胶原蛋白水平明显高于对照组(P 0.05);实验组第2,4,6,8,10周时基质金属蛋白酶13水平明显小于对照组(P 0.05);④结果表明,关节腔内注射富血小板血浆能通过缓解关节滑膜炎症及延缓甚至阻断软骨细胞的损伤来抑制骨性关节炎的进展。

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