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CD4~+CD25~+FOXP3~+调节性T淋巴细胞数量及功能变化与子宫内膜异位症患者发病相关性研究

李艳辉  耿育红  陈春艳  刘琳  高颖  
【摘要】:目的:分析子宫内膜异位症(EMs)患者在位、异位内膜及外周血内CD4~+CD25~+FOXP3~+调节性T淋巴细胞(Treg细胞)的数量、分布及功能特性,探讨Treg细胞与EMs发病之间的关系。方法:收集EMs患者在位、异位内膜组织及外周血标本,并以非内异症患者作为对照,免疫组化分析在位、异位内膜内叉头状/翅膀状螺旋转录因子3(FOXP3)阳性细胞的数量及分布变化情况,并与EMs患者的r AFS临床分期进行相关性分析。流式细胞术检测Treg细胞占外周血CD4~+T淋巴细胞的百分比,及磁珠分选外周血内CD4~+CD25~+T细胞及CD4~+CD25-T细胞,3H-thymidine法测定CD4~+CD25~+T细胞免疫抑制功能变化情况。结果:EMs、非EMs患者在位内膜内平均FOXP3阳性细胞密度并无显著差异[(76.44±62.14)/mm~2vs(50.59±20.79)/mm~2;WU=152.0,P=0.20]。进一步按月经周期行亚组分析:EMs分泌期内膜内FOXP3阳性细胞密度显著高于非EMs患者[(94.84±53.91)/mm~2vs(31.37±19.02)/mm~2;MU=43.00,P=0.03]。不同r AFS期别患者卵巢异位症病灶内FOXP3阳性细胞密度并无显著差异[I~II期:(123.00±115.00)/mm~2vs III~IV期:(111.00±108.00)/mm~2;MU=139.5,P0.05]。EMs患者外周血内Treg细胞比例显著低于非EMs患者[(0.58±0.21)%vs(1.35±0.38)%,P0.001],但EMs患者外周血CD4~+CD25~+T淋巴细胞对CD4~+CD25-T淋巴细胞增殖抑制率,与非EMs相比并无显著变化[(68.43±18.15)%vs(66.37±17.78)%,P0.05]。结论:EMs患者在位内膜内Treg细胞失去正常的周期波动性,EMs患者分泌期内Treg细胞数目增加可能与内异症发病相关。EMs患者外周血内Treg细胞比例下降,但其免疫抑制功能并无明显改变。

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