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临沂市2017-2019年未抗病毒治疗男男性行为者HIV/AIDS病人的HIV-1亚型及耐药分析

刘秀芳  王传宝  尹德清  蒋春云  
【摘要】:目的了解临沂市未经抗病毒治疗(ART)男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者中HIV-1基因亚型及耐药突变现状,为该人群的艾滋病防控和ART提供参考依据。方法收集临沂市2017年1月至2019年6月未经ART的MSM HIV感染者血清260份,提取HIV核糖核酸(RNA),利用反转录及巢式荧光定量聚合酶链反应(PCR)扩增pol区片段,测序成功后进行基因亚型和耐药突变分析。结果 260份样本中有210例样本成功获得序列。基因分型后发现9种基因型,CRF01_AE为主要亚型,其次是CRF07_BC和CRF55_01B。重组型CRF08_BC、CRF68_01B和CRF67_01B首次出现。此外还发现3种独特重组型URF(CRF01_AE/)、URF(CRF01_AE/B/C)和URF(C/D)。共有8例样本携带耐药突变位点,耐药突变率为3.8%(8/210),为低流行水平。其中1例为蛋白酶抑制剂(PI)和非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)联合突变。耐药突变以NNRTI为主,其次是PI,只发现1例核苷类反转录酶抑制剂突变样本。结论临沂市未经ART的MSM HIV感染者中,存在多种病毒亚型及耐药突变毒株,需制定有针对性的防控措施。

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