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负荷超声心动图评价急进海拔5000m以上人员右心功能及右心收缩储备能力变化的研究

王坤  王巧茸  白文栋  安泉  张鹏  贾佳  杨文静  王广军  
【摘要】:目的:应用负荷超声心动图评价急进海拔5000m以上人员右心功能及右心收缩储备能力变化情况。方法:选取由平原地区急进高原地区的健康男性青年官兵60例。所有受试者均在平原地区及进入高原地区1周后进行负荷超声心动图(stress echocardiography,SE)检查,测量静息状态下及负荷峰值状态下右心功能参数,包括:三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)、右心室TEI指数(right ventricle-TEI,RV-TEI)、右室面积变化分数(fraction of right ventricular area changes,FAC)以及组织多普勒三尖瓣环收缩期峰值速度(tissue Doppler tricuspid annular plane systolic velocity,V);同时根据测量到的静息状态及负荷峰值状态下右心功能参数,计算出平原及高原地区右心收缩储备能力参数。根据海拔高度不同,将检测数据分为平原组与高原组。结果:急进高原后静息状态及峰值负荷状态下右心功能参数TAPSE、FAC、V均显著低于急进高原前,RV-TEI显著高于平原组,差异有显著统计学意义(P0.01);急进高原后右心收缩储备能力TAPSE、FAC、V显著低于急进高原前,差异有显著统计学意义(P0.01)。结论:急进海拔5000m以上高原地区人员右心适应能力及储备能力较平原地区有显著降低,右心系统及肺血管重塑风险增加。

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