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长春新碱静脉注射无外渗致皮肤组织溃疡的原因及对策研究

薛晓茹  胡金萍  王晓玲  
【摘要】:目的:探讨长春新碱(vincristine,VCR)静脉注射无外渗导致皮肤组织出现红肿、溃疡的原因,并提出相应的诊治对策。方法:选择我科2015-01~2018-10收治的急性淋巴细胞白血病患儿34例,其中15例静脉推注VCR后无外渗但出现皮肤红肿及溃烂现象,分析相关原因。结果:通过培训规范操作、深静脉置管、硫酸镁湿敷、热敷等干预措施,15例患儿皮肤损伤得到有效控制,未影响抗肿瘤治疗,后期静脉推注VCR经合理诊疗和积极预防,再未出现皮肤红肿及溃疡。结论:VCR作为儿童常用化疗药物,因其只能静脉注射,使用过程中渗液及皮肤受损风险很高,极易造成化学性静脉炎和周围神经毒性,甚至引起组织溃疡,因此使用时应提高静脉输注操作技术水平,积极处置不良反应,尽可能避免皮肤组织出现炎性反应,帮助患儿顺利完成化疗。

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