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体外循环围术期血糖及相关激素的变化

连庆泉  温怀凯  施霖  
【摘要】:观察围心脏手术期糖代谢及相关激素的变化规律和影响因素。方法用放免法测定40例先心病麻醉前、术中和术后的血浆胰岛素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的浓度,同时观察血糖的变化。结果CPB围术期血糖成倍增高,急剧升高的生长激素可能是高血糖的一个重要因素。发绀型先心病、CPB时间≥60min、降温、术后输糖和使用多巴胺者,血糖均明显增高。CPB早期,胰岛素分泌受抑制,CPB后期及术后一天,胰岛素反应明显。CPB中及术后,胰高血糖素和皮质醇降低。结论体外循环围术期血糖及相关激素变化剧烈,麻醉和CPB技术等有待于进一步改善。

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