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颈部增强CT在继发性甲状旁腺功能亢进症术前评估中的应用

孟娇  李心海  陈昊路  宋春轶  李华  
【摘要】:目的:评估颈部增强CT对继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的术前诊断价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年10月期间在浙江大学附属邵逸夫医院行首次甲状旁腺切除术(PTX)的47例SHPT手术患者的临床资料,比较颈部增强CT、彩色多普勒超声、~(99m)Tc-MIBI核素显像3种影像学检查方法的特异度及敏感度;并对增强CT所测甲状腺旁腺大小与术后病理标本进行相关性和一致性分析。结果:颈部增强CT、彩色多普勒超声、~(99m)Tc-MIBI核素显像3种影像学检查的敏感度分别为99.40%、63.10%、54.70%;特异度分别为66.60%、88.80%、77.70%;CT的敏感度优于彩色多普勒超声(P=0.001)和~(99m)Tc-MIBI核素显像(P=0.006);3种影像学检查的特异度差异均无统计学意义(P0.05)。术前增强CT所测甲状旁腺最大长径和术后大体病理标本测量的最大径之间具有相关性(r=0.777,P0.001)和一致性。结论:颈部增强CT对SHPT术前甲状旁腺定位和大小评估具有较好的临床应用价值,可提高手术的精准性。

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