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基于卫生政策三角形理论的我国分级诊疗政策执行偏差及对策研究

王玉珠  代涛  
【摘要】:分级诊疗在执行过程中出现了家庭医生签约服务的象征式执行、基层医疗机构建设的选择式执行、相关利益部门的规避式执行等偏差表现,导致政策执行效果欠佳。本文以卫生政策三角形理论和公共政策相关执行理论为依据,从政策本身、政策相关者、政策执行过程和政策环境等4个方面进行原因及对策研究。在政策本身方面,存在尚未解决不同等级医疗机构间的利益冲突、双向转诊渠道不通畅等问题,建议应明确不同医疗机构功能设置、完善不同类型疾病转诊渠道;在政策相关者方面,存在患者对基层医疗机构的传统认知、医务人员积极性不高以及相关部门间协同不足等问题,建议调整医务人员薪酬分配机制、增强分级诊疗工作考核比重、设置定期反馈制度等;在政策执行过程方面,主要存在政府监管欠缺的问题,建议领导小组分片包干、加强审查;在政策环境方面,存在配套政策不完善、卫生服务需求价格弹性弱、我国传统就医习惯难以改变、基层信息化建设较弱等原因,可从调整医保政策、探索价格动态调整机制、加大宣传力度、加强基层信息化建设等方面入手。

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12 郑纪山,南方;巴基斯坦意外伤害和今后的卫生政策[J];国外医学(卫生经济分册);2000年02期
13 韩光元,魏华松,韩兆兴;对制定卫生政策主要依据的认识[J];中国农村卫生事业管理;1995年11期
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15 张勇进;;试论卫生政策的理论研究[J];中国卫生事业管理;1992年04期
16 Beaufort B.Longest ,Jr. ,沈杰;美国2000年的卫生政策[J];国外医学(医院管理分册);1989年04期
17 刘继同;郭岩;;我们到底需要什么样的卫生政策?[J];中国卫生经济;2007年06期
18 胡善联;;国外卫生政策和系统研究进展及启示[J];卫生经济研究;2006年06期
19 姚岚,舒展,陈启鸿,陈子敏,罗五金;宏观卫生政策选择的伦理学思考[J];中国卫生经济;2004年10期
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2 Zentaro Yamagata;;日本卫生政策的现状及问题(英文)[A];北京论坛(2010)文明的和谐与共同繁荣——为了我们共同的家园:责任与行动:“全民健康:医学的良知与承诺”医学分论坛论文或摘要集[C];2010年
3 高小莲;郑文清;;论我国卫生政策制定中的基本伦理原则[A];中华医学会医学伦理学分会第十九届学术年会暨医学伦理学国际论坛论文集[C];2017年
4 潘光渝;;在改革中如何坚持卫生事业根本属性的几点思考[A];西南六省、区、市卫生系统思想政治工作研究会协作片第十五次年会论文汇编[C];2002年
5 王强;;澳门妇产科现状[A];中华医学会第一届全球华人妇产科学术大会暨第三次全国妇产科中青年医师学术会议论文汇编[C];2007年
6 陈乃;;在新形势下,基层院长如何做[A];湖南省卫生经济学会第四届理事会第八次会议暨第二十三次学术年会专辑[C];2009年
7 程必武;;台湾中医药管理模式窥探[A];闽台中医药文化研究论文集下册(1995~2007)[C];2007年
8 朱丰年;杨仁明;;卫生经济运行模式对达州市农村卫生事业发展的影响[A];农村卫生改革与发展研讨会论文集[C];2006年
9 刘海霞;钟晓妮;周燕荣;田考聪;;决策树在居民就诊卫生服务利用影响因素研究中的应用[A];重庆市预防医学会2010年论文集[C];2011年
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1 本报记者 孙梦;卫生政策技术评估如何发力[N];健康报;2017年
2 记者 崔芳 实习记者 于梦非;“一带一路”卫生合作发布《北京公报》[N];健康报;2017年
3 金永红;中国卫生政策支持项目启动[N];健康报;2005年
4 记者 李天舒;中华医学会卫生政策奖设立[N];健康报;2012年
5 记者 刘婧;提升服务能力 做实签约服务 深化卫生政策[N];焦作日报;2018年
6 PA Francis 编译 朱军生;印度启动国家卫生政策修订工作[N];医药经济报;2015年
7 贺林 卢光进 马端;错误的卫生政策应该扳正[N];联合时报;2013年
8 记者 施嘉奇通讯员 宋国梵;制定卫生政策不搞“闭门造车”[N];文汇报;2007年
9 记者 金振娅;卫生部部长捐款设卫生政策奖[N];光明日报;2012年
10 杨丽佳;无锡社区卫生政策很实惠[N];健康报;2005年
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13 邱琼;先于国家医药卫生政策而动[N];中国医药报;2005年
14 李玲 北京大学中国健康发展研究中心;“健康+”是社会发展的新模式[N];中国人口报;2016年
15 张青;小的是美好的[N];医药经济报;2013年
16 本报通讯员 王东 记者 杨晨 白鹏飞 实习生 王雪莹;解读卫生政策 共享医改成果[N];济南日报;2013年
17 王洋;中加签署多项合作协议[N];中国人口报;2014年
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