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子宫肉瘤34例临床特征分析

陈伟芳  张江宇  王意  
【摘要】:目的:探讨不同组织类型子宫肉瘤的临床特点,提高对该病的诊治效果。方法:回顾性分析我院34例子宫肉瘤的临床资料,其中子宫内膜间质肉瘤19例(55.8%),子宫平滑肌肉瘤6例(18%),子宫癌肉瘤9例(26%)。结果:(1)子宫肉瘤平均发病年龄46岁左右,子宫内膜间质肉瘤发病28~60岁,年轻妇女易受累,癌肉瘤患者年龄较大(56±9.6)岁,多发生于绝经后女性,发病率占55.8%,以子宫内膜间质肉瘤多见。(2)子宫肉瘤最常见的表现是阴道不规则出血(76%),诊刮是最常采用的术前诊断,术前诊刮率为76%,诊刮阳性率为65.3%,术后病理确诊占34.7%。(3)26例行一期手术治疗,7例二期手术补充治疗;手术方式为子宫加双附件,及子宫双附件加盆腔淋巴清扫。随访5年生存率为77.7%(14/18)。结论:子宫肉瘤发病年龄范围较广,术前诊断可以依靠内膜诊刮病理确诊,诊刮也会导致漏诊,需重视术中检视,及时送冰冻检查提高诊断率,选择合适的手术方式,改善预后。

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