长沙地区无偿献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染情况分析

【摘要】：目的 了解长沙地区无偿献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B virus infection, OBI)流行情况，探讨HBV基因型分布特征和S区氨基酸突变的情况。方法 对长沙地区检测结果为HBsAg-/HBV DNA+的无偿献血血液样本进行HBV血清标志物检测，对其中的OBI样本进行HBV病毒载量检测和S区基因扩增，分析血清学标志物抗HBs与病毒载量检出与否的关系，并对扩增产物进行HBV基因分型和突变位点分析。结果 2019年1月—2020年1月长沙地区173 893份无偿献血标本共确认58例OBI样本，OBI流行率为0.033%;共发现7种血清学模式，抗HBc单独阳性最多，占38.98%,所有样本中抗HBc阳性率为89.83%;16例样本能检测出病毒载量，其中14例样本浓度小于100 IU/ml;抗HBs阳性组和阴性组间的病毒载量检出率无统计学差异；75.0%(12/16)样本扩增出S区序列，基因型均为B型，均发生突变，其中11例的HBsAg抗原决定簇及周边主要亲水区域(major hydrophilic region, MHR)发生氨基酸突变。结论 长沙地区无偿献血者中的OBI感染率在全国属于偏低水平；HBV基因型主要是B型，MHR区的氨基酸突变可能是造成OBI的原因，突变有本地特点。