收藏本站
收藏 | 投稿 | 论文排版

脑出血患者术后神经功能缺损程度影响因素分析

贾磊华  李国珍  吕志坤  赵传清  刘强  
【摘要】:目的 分析脑出血(ICH)患者术后神经功能缺损程度的影响因素。方法 选取2017年3月至2021年8月保定市第二中心医院收治的184例ICH患者,所有患者行微创穿刺清除术或小骨窗开颅手术。于术后3个月采用改良爱丁堡-斯堪的纳维亚卒中量表(MESSS)评估患者神经功能缺损程度,将术后3个月MESSS评分≤15分患者纳入轻度组,15分患者纳入中重度组。比较两组一般资料(性别、年龄)、病情信息[入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、入院时神经功能缺损程度、出血部位、出血量、出血是否破入脑室]、治疗情况(手术时机、手术方式、有无二次手术、术后并发症发生情况、术后是否接受早期康复治疗)、生化指标[入院时白细胞计数、血糖、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)];采用多因素Logistic回归分析探讨ICH患者术后神经功能缺损程度的影响因素。结果 术后3个月184例患者中,轻度神经功能缺损103例(56.0%),中重度神经功能缺损81例(44.0%)。多因素Logistic回归分析结果显示,入院时GCS评分[9~11分:OR=2.061,95%CI(1.131,3.754);≤8分:OR=2.312,95%CI(1.312,4.074)]、入院时神经功能缺损程度[OR=2.427,95%CI(1.492,3.946)]、出血量[OR=2.317,95%CI(1.341,4.003)]、出血破入脑室[OR=1.860,95%CI(1.031,3.355)]、手术时机[早期:OR=1.879,95%CI(1.007,3.504);延期:OR=2.029,95%CI(1.147,3.589)]、术后并发脑梗死[OR=1.941,95%CI(1.087,3.467)]、术后接受早期康复治疗[OR=1.961,95%CI(1.074,3.579)]、入院时白细胞计数[OR=2.160,95%CI(1.209,3.858)]、入院时血清hs-CRP[OR=2.097,95%CI(1.160,3.790)]为ICH患者术后神经功能缺损程度的影响因素(P0.05)。结论 ICH患者术后神经功能缺损程度的影响因素包括入院时GCS评分、入院时神经功能缺损程度、出血量、出血破入脑室、手术时机、术后并发脑梗死、术后接受早期康复治疗、入院时白细胞计数、入院时血清hs-CRP,故应针对上述一些可控因素进行干预,以促进患者神经功能的恢复。

知网文化
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978