收藏本站
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

右美托咪定对老年脊柱手术患者应激反应和术后早期认知功能的影响

张曙报  梅玫  吕文艳  胡小华  
【摘要】:目的探讨右美托咪定对老年脊柱手术患者应激反应和术后早期认知功能的影响。方法将解放军第117医院2015年2月—2016年9月期间收治的66例老年脊柱手术患者随机分为右美托咪定组(观察组)和生理盐水组(对照组),每组33例,2组麻醉诱导和术中麻醉维持所用药物及剂量相同,观察组在麻醉诱导前静脉输注右美托咪定负荷剂量0.5μg/kg,持续输注15 min,然后以0.3μg/(kg·h)的速度持续泵注到手术结束前30 min。采用ELISA法测定2组患者不同时间的皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)等应激反应相关指标和认知功能相关的血清标志物S-100β蛋白(S-100β)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)的浓度,采用简易智能评分量表(MMSE)观察认知障碍(POCD)的发生率。结果经t检验,对照组术后1、4、8、12 h的Cor水平均较麻醉前10 min显著升高(P0.05),且术后各时间点均显著高于观察组(P0.05);观察组术后1、4、8、12、24 h的AngⅡ、NE、E水平均较麻醉前10 min显著降低(P0.05),且明显低于同时间点的对照组(P0.05);对照组术后1、3、5 d的S-100β、TNF-α、IL-6均较术前1 d显著升高(P0.05),且高于同时间点的观察组(P0.05);对照组术后1、3、5 d的MMSE评分均较术前1 d显著降低(P0.05),且明显低于同期的观察组(P0.05);经χ~2检验,观察组术后1、3.5 d的POCD发生率显著低于对照组(P0.05)。结论在老年患者脊柱手术中应用右美托咪定可以显著降低术后24 h的应激反应和早期认知功能障碍的发生率。

知网文化
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前20条
1 任淑萍,赵丽英,姜凤荣;健康教育对病人术前应激反应的影响[J];齐齐哈尔医学院学报;2001年03期
2 胡晓敏 ,党荣理 ,王天祥;战场应激反应的预防与干预[J];人民军医;2005年08期
3 王锡民;靳小石;矫政洧;程树杰;;术后镇痛与应激反应[J];医学研究与教育;2010年01期
4 张玉勤;;应激反应细胞的发现[J];国外医学情报;1982年08期
5 杉田峰康 ,吕恕;现代社会与应激反应[J];日本医学介绍;1989年01期
6 邬堂春;第二届应激反应的分子生物学国际会议(2nd International Workshop on the Molecular Biology of Stress Response)纪要[J];中华劳动卫生职业病杂志;1999年06期
7 韩晓慧;;人的应激反应与健康[J];东方养生;1994年02期
8 康铁江;;人的“应激反应”[J];大家健康;1997年07期
9 沈戈,干建新;重症患者应激反应的危害及防治措施[J];中国综合临床;2000年04期
10 朱勤,涂之远,王雷懿;腹腔镜、小切口和传统开腹胆囊切除术手术期应激反应比较[J];中国医师杂志;2001年06期
11 永田颂史 ,郝素彬;心理健康与应激反应[J];日本医学介绍;2001年12期
12 朱钧;一起群体职业性应激反应事故调查[J];安全、健康和环境;2002年08期
13 封宾;应激反应对麻醉的影响[J];实用医技杂志;2002年05期
14 刘春峰;危重症应激反应对机体的危害[J];小儿急救医学;2003年02期
15 靳小石,张鹏;术后镇痛与应激反应[J];天津医科大学学报;2004年S1期
16 吴丽平,王彦,贾连春;学生考前不良应激反应发生机制及对策[J];河北职工医学院学报;2004年02期
17 翟惠敏,李亚洁;应激反应评估的研究进展[J];护理研究(上旬版);2005年13期
18 戴艳华;住院患者手术前应激反应的观察和分析[J];华北煤炭医学院学报;2005年05期
19 谢玲;杨彦春;高代林;刘志中;;不良家庭环境对儿童青少年生物应激反应系统的影响[J];华西医学;2007年02期
20 唐燕雅;沈月凤;金国英;;侵入性操作时护士行为与患者应激反应的相关性研究[J];解放军护理杂志;2007年14期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 孙培厚;;浅谈应激反应及其心理调控在烧伤临床中的意义[A];中华医学会第六届全国烧伤外科学术会议论文汇编[C];2001年
2 蔺习凤;;住院患者手术前应激反应的观察和分析[A];创建患者安全文化——中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文汇编(上册)[C];2011年
3 陈伟强;;营养与应激反应[A];中国营养学会第十次全国营养学术会议暨第七届会员代表大会论文摘要汇编[C];2008年
4 苏帆;姜建国;;从中医“气血理论”看待围术期应激反应的发生发展[A];山东省第十六次麻醉学学术会议论文汇编[C];2013年
5 王翌;谢正;;艾滋病人应激反应的心理探讨[A];中华中医药学会防治艾滋病分会第六届学术年会论文汇编[C];2008年
6 汤容美;林文娟;;早期环境与应激反应[A];全国第五届心理学学术会议文摘选集[C];1984年
7 潘云;;不同麻醉方法对子宫癌扩大根治术病人围术期应激反应的影响[A];2009年浙江省麻醉学学术会议论文汇编[C];2009年
8 罗愚;;应激反应病理与温病脉治类比琐谈[A];全国温病论坛暨温病临床应用高级研修班论文集[C];2012年
9 钱令嘉;;应激反应及其细胞分子基础[A];中国生理学会第六届应用生理学委员会全国学术会议论文摘要汇编[C];2003年
10 苏帆;;从气血理论研究围术期应激反应调控与相关并发症防治[A];山东省第十六次麻醉学学术会议论文汇编[C];2013年
中国博士学位论文全文数据库 前9条
1 施芸岑;持续输注右美托咪定对老年骨科患者围手术期应激反应和恢复质量的影响[D];复旦大学;2014年
2 刘岩;应激反应模型及其在应对规划中的应用研究[D];东北师范大学;2015年
3 陈华溶;OLA1作为整合应激反应调控因子对肿瘤生长转移的影响[D];浙江大学;2014年
4 孙丽娜;应激反应对SIRT1基因转录调控的分子机制探讨及其在相关疾病中的意义[D];南京医科大学;2014年
5 潘晓彦;热休克因子1介导潜伏HIV-1激活的分子机制研究[D];南方医科大学;2016年
6 苏帆;从气血理论探讨围术期应激反应调控及相关并发症防治[D];山东中医药大学;2013年
7 申海鹰;Hsp90功能域多态性的鉴定及其对小鼠应激反应的影响[D];第三军医大学;2002年
8 陈新春;全身麻醉不停跳冠脉旁路移植患者应激反应、血流动力学及心肌酶谱的变化研究[D];南京医科大学;2006年
9 黄倩;大鼠抑郁模型中性激素对应激反应的作用及其调节机制[D];中国科学技术大学;2008年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 杨帆;婴幼儿心内直视术后不同镇静方式对应激及心肌损伤变化趋势的影响[D];河北医科大学;2015年
2 刘莉;不同方法对急性创伤性应激反应调控效果的影响[D];桂林医学院;2015年
3 田春;单侧腰麻和全身麻醉对老年髋关节置换术的应激反应影响的对比研究[D];重庆医科大学;2015年
4 郝倩;不同剂量盐酸右美托咪定对无抽搐电休克术患者应激反应的影响[D];山西医科大学;2016年
5 高康;突变p53蛋白p53~(N236S)在DFO模拟的缺氧应激反应中的作用及相关机制初探[D];昆明理工大学;2016年
6 刘博乐;基于三维危险场景的塔吊操作应激反应研究[D];北京建筑大学;2016年
7 倪强;右美托咪定抑制内镜逆行胰胆管造影检查时患者应激反应的效果[D];苏州大学;2016年
8 张红伟;右美托咪定对开胸手术患者应激反应及血流动力学的影响[D];新乡医学院;2016年
9 蒋宗滨;不同剂量芬太尼对不停跳体外循环心脏手术应激反应影响的研究[D];广西医科大学;2001年
10 潘中心;两种麻醉方法对结肠癌手术病人应激反应的影响[D];郑州大学;2005年
中国重要报纸全文数据库 前10条
1 钟水;减少鱼类应激反应措施[N];中国渔业报;2014年
2 本报记者 刘芬;跳槽引发应激反应综合症[N];北京科技报;2004年
3 河北远征药业有限公司 南霞 辛集畜牧局 相艳丽;应激反应与动物生长发育[N];中国畜牧兽医报;2005年
4 邓润泽 邓春秀;新的世纪病:职业性应激反应[N];工人日报;2000年
5 荆忠平;关注畜禽应激反应[N];农民日报;2000年
6 天宁;白领人士 谨防应激反应综合症[N];国际商报;2003年
7 广东省连州市北湖医院 陈金伟 副主任医师;如何面对应激反应[N];上海中医药报;2010年
8 记者瞿剑;近1/5的人对非典过度恐慌[N];科技日报;2003年
9 李晓东;如何消除家禽应激反应[N];西藏日报;2004年
10 中国农业科学院 顾宪红博士;猪的应激反应与环境营养[N];中国畜牧兽医报;2005年
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978