收藏本站
收藏 | 投稿 | 手机打开
二维码
手机客户端打开本文

PCT、WBC、Th1/Th2联合检测对早期社区获得性肺炎和肺结核的鉴别诊断价值

赵赟静  王泽帅  杜新卫  
【摘要】:目的 研究降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)及1型辅助性T细胞/2型辅助性T细胞(Th1/Th2)联合检测在鉴别早期社区获得性肺炎(CAP)及肺结核(PTB)中的价值。方法 回顾性选取2018年7月至2019年11月间苏州高新区人民医院收治的123例CAP及50例PTB患者纳为研究对象,并分别作为CAP组与PTB组。观察CAP组与PTB组患者PCT、WBC及Th1/Th2水平。根据CAP患者预后效果将其分为预后良好组与预后不良组,根据CAP患者病情严重程度将其分为轻度组、中度组及重度组。观察不同病情、不同预后CAP患者PCT、WBC及Th1/Th2水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析PCT、WBC及Th1/Th2单独应用及联合使用在鉴别CAP与PTB中的价值。结果 CAP组血清PCT及外周血Th1及Th1/Th2水平显著高于PTB组,外周血Th2水平显著低于PTB组,差异均有统计学意义(P0. 05),2组WBC水平差异无统计学意义(P 0. 05)。随着CAP病情的加重,患者血清PCT、外周血Th2水平呈上升趋势,Th1及Th1/Th2呈下降趋势,轻度组、中度组及重度组间以上物质水平差异均有统计学意义(P 0. 05),3组WBC水平差异无统计学意义(P 0. 05)。相关性分析提示,CAP患者CURB-65评分系统得分与其血清PCT水平呈明显正相关(P 0. 05)。预后良好组CAP患者血清PCT、外周血Th2水平显著低于预后不良组,外周血Th1及Th1/Th2显著高于预后不良组,差异均有统计学意义(P 0. 05),2组WBC水平差异无统计学意义(P 0. 05)。PCT、WBC及Th1/Th2单独应用在鉴别CAP与PTB中以PCT效能最高[曲线下面积(AUC)为0. 740,95%CI (0. 653~0. 826)],3者联合诊断能有效提高各指标单独应用时的效能[AUC为0. 740,95%CI (0. 762~0. 884)]。结论 CAP患者血清PCT、Th1/Th2水平与PTB患者间差异显著,血清PCT在反映CAP患者病情严重程度与预后中具有一定的效果,在PCT、WBC、Th1/Th2单独应用于鉴别CAP与PTB时,以PCT效能最高,但3者联合应用可有效提高两疾病鉴别效果。

知网文化
 快捷付款方式  订购知网充值卡  订购热线  帮助中心
  • 400-819-9993
  • 010-62982499
  • 010-62783978