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三种不同手术方式治疗晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼疗效比较

刘延晶  姜涛  
【摘要】:目的比较三种不同手术方式治疗晶状体悬韧带异常继发性闭角型青光眼(SACG)的疗效。方法回顾性收集90例(97眼)就诊的晶状体悬韧带异常SACG患者,按照患者悬韧带松弛及断裂范围将其分为Ⅰ组26例(30眼)行超声乳化白内障吸除术(PE)联合人工晶状体植入术,Ⅱ组39例(41眼)行PE联合人工晶状体植入术与张力环,Ⅲ组25例(26眼)行PE联合人工晶状体悬吊术与前段玻璃体切除。比较三组患者手术前后眼压、最佳矫正视力(BCVA)、中央前房深度、房角关闭范围与用药种类的不同。结果Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术后眼压均低于术前(P0.05),且Ⅰ组术后眼压低于Ⅱ组、Ⅲ组(P0.05),而Ⅱ组与Ⅲ组术后眼压比较,无显著差异(P0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术后BCVA均高于术前(P0.05),且Ⅰ组术后BCVA高于Ⅱ组、Ⅲ组(P0.05),而Ⅱ组与Ⅲ组术后BCVA比较,无显著差异(P0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术后中央前房深度均优于术前(P0.05),且Ⅰ组术后中央前房深度优于Ⅱ组、Ⅲ组(P0.05),而Ⅱ组与Ⅲ组术后中央前房深度比较,无显著差异(P0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术后用药种类均少于术前(P0.05);Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组术后房角关闭范围均低于术前(P0.05)。结论三种手术方式在治疗晶状体悬韧带异常SACG患者中均可获得较为理想的疗效,临床中应根据患者晶状体悬韧带松弛及断裂范围选择更为合适的术式,以改善患者眼压与BCVA,加深中央前房深度及开放房角,增强治疗效果。

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