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经皮肝穿胆道内支架置入术治疗恶性胆管梗阻

张希全  杨兴民  吴治国  张丽美  商斌  周宗文  
【摘要】:目的:探讨经皮肝穿胆道内支架置入术治疗恶性胆管梗阻的疗效及技术要点。方法:35例恶性胆管梗阻采用经皮肝穿刺肝管胆道内支架置入术,其中胰头癌13例,肝转移癌5例、肝门淋巴结转移压迫胆管7例、胆管癌10例。结果:共置入3种43枚金属内支架,其中8例采用双内支架,技术操作成功率100%。术前血清总胆红素170.00~860.0umoI/L,术后31例降至18.2~53.6umoI/L。半年以上生存率77.14%(27/35),1年以上生存率48.57%(17/35)。本组无严重并发症,轻度并发症未作特殊处理。结论:经皮肝穿胆道内支架置入术,是不能手术的恶性胆管梗阻安全、有效的治疗方法。配合动脉插管化疗可显著提高其疗效

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