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盆腔淋巴结清扫术对Ⅰ期子宫内膜癌的疗效研究

曹剑  李胜泽  刘雅莉  杨克虎  
【摘要】:目的评价盆腔淋巴结清扫术对Ⅰ期子宫内膜癌的有效性及安全性。方法应用计算机检索PUBMED(1966~2009.11)、EMbase(1980~2009.11)、Cochrane图书馆(2009年第4期)、中国生物医学文献数据库(1978~2009.11)、维普中文科技期刊数据库(1989~2009.11)、中文期刊全文数据库(1994~2009.11)。对纳入文献进行质量评价后提取有效数据,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果最终纳入2个随机对照试验,共1922例患者。Meta分析结果显示:标准手术组与淋巴结清扫组比较,5年总生存率[RR=88%,95%CI(0.70,1.11),P=0.27]和复发率[RR=81%,95%CI(0.62,1.06),P=0.13]差异均无统计学意义;标准手术组术后并发症发生率、输血率较淋巴结清扫组低,手术时间和住院时间较淋巴结清扫组短。结论Ⅰ期子宫内膜癌患者初次手术时,不推荐行系统性盆腔淋巴结清扫术。虽然纳入研究质量较高,但纳入文献数量较少,对Ⅰ期子宫内膜癌高危组尚需要进一步验证,从而为临床提供更为科学的依据。

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