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右美托咪定对老年骨质疏松合并股骨颈骨折患者术后苏醒质量、定量脑电图和谵妄的影响

王向宇  简盛生  任俏  詹珮嘉  孙连城  李军明  
【摘要】:目的:探讨右美托咪定(Dex)对老年骨质疏松合并股骨颈骨折患者术后苏醒质量、定量脑电图和谵妄的影响。方法:选择2016年1月-2021年3月期间我院收治的老年骨质疏松合并股骨颈骨折患者97例,将其根据随机数字表法分为对照组(48例)和Dex组(49例),两组均行全髋关节置换术治疗,Dex组麻醉诱导前给予0.5μg/kg Dex,对照组予以等量生理盐水,观察两组术后苏醒质量、血流动力学变化、定量脑电图频率,记录两组谵妄和麻醉不良反应发生情况。结果:与对照组相比,Dex组呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间更短(P0.05)。两组手术切皮时(T2)~术毕时(T4)时间点心率(HR)均低于麻醉前(T1)时间点,平均动脉压(MAP)均高于T1时间点,组内对比差异有统计学意义(P0.05)。Dex组T2~T4时间点HR高于对照组对应时间点,MAP低于对照组对应时间点(P0.05)。Dex组术后1 d左/右颞区、左/右额区δ波频率低于对照组(P0.05)。Dex组术后1 d左/右颞区、左/右额区α1波频率高于对照组(P0.05)。Dex组术后谵妄发生率低于对照组(P0.05)。两组间麻醉不良反应发生率无统计学差异(P0.05)。结论:老年骨质疏松合并股骨颈骨折患者手术期间予以Dex,可改善患者术后苏醒质量,且对血流动力学影响较小,可减轻对患者大脑额叶δ、α1波频率的影响,同时降低谵妄的发生率。

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