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脓毒症致急性肾损伤患者血清NGAL和IL-18表达临床意义

李方晓  张杰  
【摘要】:目的分析脓毒症致急性肾损伤患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和白介素-18(IL-18)的表达情况。方法选取开封市中心医院肾病风湿免疫科2018-10-01-2019-12-01收治的90例脓毒症患者为研究对象,将发生急性肾损伤的54例患者纳入病例组,未发生急性肾损伤的36例患者纳入对照组,测定并比较血清NGAL和IL-18水平,分析血清NGAL和IL-18水平与脓毒症患者发生急性肾损伤的相关性。结果病例组尿量为(62.74±11.23)mL,低于对照组的(71.57±11.89)mL,差异有统计学意义,t=3.570,P=0.001;血肌酐(SCr)水平为(215.37±24.63)μmol/L,高于对照组的(70.69±12.57)μmol/L,t=32.495,P0.001;NGAL水平为(481.97±91.24)μg/L,高于对照组的(386.28±69.43)μg/L,t=5.417,P0.001;IL-18水平为(82.07±9.11)ng/L,高于对照组的(71.64±7.92)ng/L,t=5.663,P0.001。经Pearson分析可知,血清NGAL(r=-0.634,P0.001)和IL-18水平(r=-0.626,P0.001)与尿量呈负相关;血清NGAL(r=0.712,P0.001)和IL-18水平(r=0.722,P0.001)与血清SCr呈正相关。Logistics回归分析结果显示,脓毒症患者血清NGAL(OR=1.013,P0.001)和IL-18水平高(OR=1.137,P0.001)是急性肾损伤发生的影响因素。结论脓毒症患者血清NGAL和IL-18水平越高,其发生急性肾损伤的风险越大,临床上可通过监测脓毒症患者血清NGAL和IL-18水平来预测其发生急性肾损伤的风险。

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