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多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振(MRI)诊断腰椎间盘突出症(LDH)的临床价值

任建平  
【摘要】:目的分析多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振(MRI)对腰椎间盘突出症(LDH)的诊断效果。方法选取该院2016年1月—2021年1月收治的疑似腰椎间盘突出症患者300例,均予以MSCT、MRI检查,并以手术病理结果为判断依据,比较两种方法的诊断效能。结果 300例患者经手术病理确诊病变178例,MSCT准确诊断出165例病变患者,诊断准确度为91.00%,灵敏度为92.70%,特异度为88.52%,阳性与阴性预测值为92.69%和89.26%。MRI准确检出170例病变患者,其诊断准确度、灵敏度分别为95.33%和95.51%,特异度为95.08%,阳性预测值为96.59%,阴性预测值为93.55%,各指标均高于MSCT检查,但差异无统计学意义(P0.05)。联合检查的准确度98.33%,灵敏度98.88%,特异度97.54%,阳性预测值94.97%,阴性预测值98.35%,与单独MSCT及MRI比较,差异有统计学意义(χ~2=16.816、8.269、9.000、8.714、8.499,P0.05)。MSCT诊断硬膜囊受压、钙化、椎间盘积气、神经根受压的检出率高于MRI,差异有统计学意义(χ~2=25.320、22.063、17.140、11.756,P0.05);MRI诊断脊髓变性、椎间盘变性的检出率高于MSCT,差异有统计学意义(χ~2=25.205、13.941,P0.05)。结论 MSCT、MRI检查对腰椎间盘突出症均具有较好诊断效果,必要时可将两者联合应用,以提升临床诊断结果的准确性。

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