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乙肝免疫球蛋白与乙肝病毒疫苗联合应用阻断乙肝母婴传播的研究

熊芳  
【摘要】:目的:评价乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合乙型肝炎病毒疫苗(HBVac)免疫预防措施阻断乙肝病毒(HBV)母婴传播的临床效果。方法:选择2002年1月至2010年1月在本院分娩的198例HBs Ag阳性母亲及其198例新生儿为研究对象,同时依据HBIG接种方式的不同将孕妇分为研究组和对照组。研究组126例,于孕期的第28、32、36周分别肌内注射HBIG 200 U;新生儿出生后分别于出生后12小时和30天肌内注射HBIG 200 U,出生当天、第1个月和第6个月各接种5μg HBVac。对照组72例,在孕期不注射HBIG,其新生儿接种方法同研究组。结果:研究组和对照组分娩新生儿的HBV感染率分别为0.79%和2.78%,差异无统计学意义(校正χ2=0.245,P0.05);且HBe Ag(+)母亲所生孩子比HBe Ag(-)母亲所生孩子HBV感染率有增高的趋势,但无差异无统计学意义(4.65%vs.0.65%,校正χ2=1.433,P0.05)。结论:孕妇孕晚期使用HBIG对HBV母婴传播和新生儿对HBVac的抗体应答无明显影响,其中HBs Ag单阳性孕妇的阻断率有高于HBs Ag和HBe Ag双阳性孕妇的趋势。

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