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TGF-β_1基因多态性与老年冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的关系

邹璐  唐敏  戴琰  
【摘要】:目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后支架内再狭窄与转化生长因子β_1(TGF-β_1)基因多态性的关系。方法选取老年冠心病并行PCI患者198例,随访2年,按是否发生支架内再狭窄分为狭窄组和非狭窄组。术前收集患者基本临床资料,检测血清TGF-β_1水平并测定TGF-β_1基因型,记录患者随访过程中心肌梗死、心力衰竭、心源性死亡、大出血、再次行PCI例数及血小板反应性、冠脉Gensini评分,使用Logistic回归分析老年冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的预测因子。结果狭窄组67例(33.84%)、非狭窄组131例(66.16%)。PCI术前两组年龄、性别、既往史、心功能等基本资料比较差异无统计学意义。狭窄组TGF-β_1基因CC型比例高于非狭窄组(P 0.05)。狭窄组血清TGF-β_1水平高于非狭窄组,且两组TGF-β_1基因CC型患者血清TGF-β_1水平均高于CT和TT型患者(P均0.05)。Logistic多因素回归分析显示,血清TGF-β_1水平升高、TGF-β_1基因CC型、血小板反应性及Gensini评分是老年冠心病患者PCI术后支架内再狭窄的独立危险预测因子(P均0.05)。结论老年冠心病患者PCI术后支架内再狭窄与血清TGF-β_1水平增高及TGF-β_1基因型CC型有关,血清TGF-β_1水平升高和TGF-β_1基因型CC型增加再狭窄的风险。

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