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来曲唑联合唑来膦酸治疗ER/PR阳性的绝经后乳腺癌骨转移疗效分析

何玉峰  陈进  鲁光平  周雪峰  潘骥群  
【摘要】:目的评价来曲唑联合唑来膦酸治疗雌激素受体(ER)/孕激素受体(PR)阳性的绝经后乳腺癌骨转移患者的疗效。方法绝经后乳腺癌骨转移患者124例,ER阳性69例,PR阳性55例,ER、PR均阳性43例。采用来曲唑联合唑来膦酸治疗64例(联合组),采用唑来膦酸治疗26例(唑来膦酸组),采用来曲唑治疗34例(来曲唑组)。观察三组骨转移灶治疗效果、骨转移性疼痛镇痛效果、不良反应发生情况。结果唑来膦酸组完全缓解0例、部分缓解2例、稳定7例、进展17例,有效率34.6%;来曲唑组分别为0、3、11、20例和41.2%;联合组分别为2、10、28、24例和62.5%;联合组有效率高于唑来膦酸组和来曲唑组(P均0.05)。唑来膦酸组镇痛显效4例、有效7例、无效15例,镇痛有效率为57.7%;来曲唑组分别为5、10、19例和55.9%;联合组分别为12、37、15例和76.6%;联合组镇痛有效率高于唑来膦酸组和来曲唑组(P均0.05)。唑来膦酸组发生发热5例、流感样症状3例、晚期骨关节症状0例、低钙血症3例、肾功能一过性损害1例,来曲唑组分别为0、1、5、4、0例,联合组分别为12、8、8、5、2例,三组不良反应发生情况相比,P均0.05。结论来曲唑联合唑来膦酸治疗ER/PR阳性的绝经后乳腺癌骨转移患者可缩小骨转移灶,缓解骨痛,且不良反应较轻,效果优于来曲唑或唑来膦酸单药应用。

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