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穿支皮瓣经皮氧分压的实验研究

尹国瑞  何波  丰荣杰  李淑媛  毕本军  许庆家  朱小雷  
【摘要】:目的监测远端坏死的穿支皮瓣经皮氧分压(tcPaO2)的变化规律,为临床工作提供实验依据。方法应用体质量400~450g雄性Wistar大鼠100只,在其背部作以髂腰皮动脉为蒂的穿支皮瓣,面积约12cm×3cm,以穿支穿出点为近端到皮瓣远端均分为4个区域依次为1、2、3、4区,分别在术前及术后0、1、2、4、7d监测各区域的tcPaO2值。结果术后各区域0dtcPaO2值较术前明显降低(P0.01)。术后1、2、4、7d近端3个区域的tcPaO2值逐渐升高(P0.01),术后7d达到最高,其中近端2个区域基本达到正常水平;远端4区的tcPaO2值逐渐降低(P0.01),术后4d全部坏死。术后1、2d由近端到远端tcPaO2值先升高后降低,2区明显高于1区与3、4区(P0.05);术后4、7d由近端到远端tcPaO2值呈降低趋势(P0.05),1、2两个区域tcPaO2值差异无统计学意义(P0.05)。结论tcPaO2可以客观、连续、定量地反映皮瓣的血液供应状态,有助于早期发现皮瓣的血运障碍,在临床上有很大的应用前景。

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