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冠状动脉粥样硬化斑块形态及介入治疗与MMP-9的关系

姜红菊  李润智  王营  徐冬梅  张梅  张运  李继福  
【摘要】:目的探讨急性冠脉综合征(ACS)及稳定型心绞痛(SA)患者外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、巨噬细胞集落刺激因子(M-SCF)、C-反应蛋白(CRP)的水平与斑块形态特征的关系以及介入治疗后的变化。方法62例患者分为ACS组35例,SA组27例。分别采用速率散射光比浊法和酶联免疫吸附法检测所有患者介入治疗前后外周血MMP-9、M-SCF、CRP的浓度。根据冠脉造影斑块形态特征将冠脉斑块分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。根据超声特点将颈动脉斑块分为易损型和稳定型,比较ACS、SA患者斑块的型别及介入治疗前后MMP-9、M-SCF、CRP水平的变化。结果①介入治疗前ACS组患者MMP-9、M-SCF、CRP水平高于SA组(P0.05);②ACS和SA患者介入治疗前后MMP-9、M-SCF、CRP水平差异有统计学意义(P0.05);③ACS组患者冠脉斑块主要为Ⅱ型,颈动脉斑块主要为易损斑块,SA患者则冠脉斑块主要为Ⅰ、Ⅲ型,颈动脉斑块主要为稳定斑块;④不同斑块类型MMP-9、M-SCF、CRP浓度不同,冠脉斑块Ⅱ型较Ⅰ、Ⅲ型显著升高(P0.05),颈动脉斑块中易损斑块较稳定斑块显著升高(P0.05)。结论外周血MMP-9、M-SCF、CRP的水平和斑块特征与斑块的稳定性有关,对于冠脉事件有一定的预示作用。

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