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284例非小细胞肺癌患者循环肿瘤细胞与临床特征及凝血功能的相关性

朱丽华  周蕾  罗斌  欧阳怡然  范瑞  陆恩昊  李和根  田建辉  
【摘要】:目的:探讨非小细胞肺癌患者外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTC)与临床特征及凝血功能的相关性。方法:应用观察性研究的方法,收集多中心284例确诊为原发性非小细胞肺癌患者的外周血CTC,研究CTC与性别、年龄、TNM分期、病理类型等临床特征的相关性;同时对患者血小板、凝血功能进行检测,研究CTC表达与凝血功能的相关性。结果:CTC阳性率在性别、年龄间差异无统计学意义;不同的TNM分期患者的CTC阳性差异显著(P0.05),CTC阳性率与TNM分期呈正相关(r=0.137,P0.05)。CTC阳性肺癌患者的凝血酶原时间(prothrombin time,PT)水平降低(P0.05),CTC阳性率与PT呈负相关(r=-0.128,P0.05);有远处转移的患者纤维蛋白降解产物(fibrin degradation products,FDP)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、PT水平均显著高于无远处转移的患者(P0.05),凝血酶时间(thrombin time,TT)水平显著低于无远处转移患者,相关性检验显示FDP、FIB、PT与转移呈正相关(P0.05),TT与转移呈负相关(r=-0.281,P0.05)。结论:CTC与非小细胞肺癌TNM分期相关,CTC阳性患者存在凝血功能异常,凝血功能异常可能促进非小细胞肺癌循环肿瘤细胞的远处转移。

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