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玉屏风散合补中益气汤联合鼻喷激素药物治疗小儿腺样体肥大临床研究

冯娟  石海莎  张娟  郑卢军  
【摘要】:目的:观察玉屏风散合补中益气汤加减联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗肺脾气虚型小儿腺样体肥大的效果。方法:将84例肺脾气虚型腺样体肥大患儿按随机数字表法分为研究组和对照组各42例。对照组采用糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,研究组在糠酸莫米松鼻喷雾剂基础上采用玉屏风散合补中益气汤加减方治疗。2组均治疗4周。比较2组的临床疗效,治疗前后评定中医证候积分(鼻塞、打鼾、张口呼吸、伴随症状及总积分),观察腺样体电子内镜分度结果及细胞功能指标的改善情况,统计2组不良反应的发生情况。结果:治疗4周后,研究组临床疗效总有效率为90.48%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P0.05)。2组鼻塞、打鼾、张口呼吸积分及伴随症状积分、总积分均较治疗前降低(P0.05);研究组各项症状积分及总积分均低于对照组(P0.05)。2组腺样体肿大情况均得到改善(P0.05),且研究组腺样体肿大情况的改善情况优于对照组(P0.05)。研究组CD4~+水平、CD4~+/CD8~+比值均较治疗前降低(P0.05),IgG、IgA水平均较治疗前升高(P0.05);对照组治疗前后4项指标值比较,差异均无统计学意义(P0.05)。研究组CD4~+水平、CD4~+/CD8~+比值均低于对照组(P0.05),IgA水平高于对照组(P0.05)。2组患儿均未出现与治疗相关的严重不良反应。结论:玉屏风散合补中益气汤加减方联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大疗效显著,能够明显缓解患儿的临床症状,缩小腺样体,改善患儿的免疫功能,治疗效果明确,安全可靠。

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