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手法复位加改良U型石膏治疗老年性三踝骨折疗效观察

郑洵  陈惠林  黄桂忠  李伟居  
【摘要】:目的:观察老年性三踝骨折手法整复加改良U形石膏托固定与手术切开复位内固定治疗的疗效。方法:对68例老年三踝关节骨折患者先采用侧卧位手法整复加改良U形石膏托外固定,待血肿消退后再次摄片复查,达到复位标准者继续保守治疗,达不到复位标准者予行切开复位内固定术。结果:68例患者均达到骨性愈合,其中62例随访时间6月以上,平均14月。保守治疗41例中优良率为80.5%;手术治疗21例中优良率为85.7%,2种治疗方法经统计学处理,差异无显著性意义(P0.05)。结论:侧卧位手法整复法,通过患者自身重力牵引和姿势杠杆力的作用,复位过程平稳,改良U形石膏托固定更为可靠,治疗老年性三踝骨折有一定的优势,在复位理想和固定可靠前提下,与手术切开复位内固定疗效相当。

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