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外伤性肾损伤的诊治体会(附82例报告)

林炜  嵇军  程曙杰  钱海宁  屈平保  
【摘要】:目的:探讨外伤性肾损伤的诊治体会,提高外伤性肾损伤的诊治水平。方法:82例外伤性肾损伤患者,男63例,女19例。平均年龄40岁。综合应用尿常规、B超、CT等检查,诊断外伤性肾损伤,其中合并腹腔脏器损伤14例,合并颅脑外伤8例。行保守治疗48例,行手术治疗34例,其中行肾修补术6例,肾切除24例,肾动脉栓塞治疗4例。结果:3例重度外伤性肾损伤因复合伤、顽固性休克,入院不久死亡。79例痊愈出院。结论:B超是肾损伤的首选检查方法,CT检查是外伤性肾损伤准确诊断与选择治疗方案的重要依据,对重型肾损伤患者,伴休克而无腹腔脏器损伤,我们仍主张先行保守治疗,微创手术是治疗肾损伤的发展方向。

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