19201名女性对宫颈癌筛查及HPV疫苗的认知情况及影响因素分析

【摘要】：目的 基于一项以人群为基础的大规模调查研究，评估我国中西部农村地区及深圳城市地区女性对宫颈癌筛查和预防性人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知水平及影响因素。方法 2017-06-26-2018-12-31针对我国内蒙古、新疆、山西农村地区及深圳城市地区女性开展大规模宫颈癌筛查项目，通过调查问卷收集研究对象基本情况、宫颈癌筛查及HPV疫苗认知及接受度等信息，采用χ~2检验、二分类Logistic回归方法进行统计分析。结果 19 201名研究对象中14 262名来自农村，4 939名来自城市。城市与农村比较，对HPV(60.75%vs 12.31%)、宫颈癌筛查(84.99%vs 46.87%)、HPV疫苗(67.61%vs 13.77%)的知晓率高，差异均有统计学意义，均P0.001。单因素分析结果显示，年龄、民族、受教育程度、职业、平均年收入为宫颈癌筛查和HPV认知水平的影响因素，将其全部作为自变量纳入多因素分析，结果显示，农村地区宫颈癌筛查和HPV认知方面，与≤30岁女性相比，高年龄组女性认知水平较低(61～65岁，筛查认知OR=0.22,95%CI:0.12～0.38;疫苗认知OR=0.29,95%CI:0.16～0.52);与汉族女性相比，少数民族女性认知水平较低(筛查认知OR=0.16,95%CI:0.13～0.19;疫苗认知OR=0.21,95%CI:0.17～0.26);小学及以下教育程度、无业、年平均收入3万元女性认知水平较低。城市地区高年龄组女性宫颈癌筛查和HPV认知水平与≤30岁女性差异无统计学意义，农民认知水平较低，其他结果与农村地区相似。按不同影响因素分层后，城市地区女性认知水平均高于农村地区，均P0.001。另外，农村和城市地区女性对于让孩子接种HPV疫苗的接受度均75%,其中曾听说过HPV疫苗、受教育程度较高女性接受度更高。结论 目前我国深圳地区女性对HPV、宫颈癌筛查及HPV疫苗的知晓率、认知水平处于较高水平，中西部农村地区女性仍处于较低水平，但对子女接种HPV疫苗的态度较为积极。考虑到地区、年龄、民族、文化程度及收入水平等是影响宫颈癌筛查及HPV疫苗认知水平的主要因素，建议我国政府及医疗卫生机构/人员对不同人群开展针对性的宫颈癌防控健康宣教，促进宫颈癌综合防控策略高效实施。