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胸上段食管癌容积旋转调强与静态调强放疗计划的剂量学比较

张耀文  郑安平  董尚文  王慧涛  张强  郑志勇  曹玎  
【摘要】:目的比较容积旋转调强(volametric modulated arc therapy,VMAT)与静态调强(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)在胸上段食管癌放疗计划中的剂量学差异。方法选取安阳市肿瘤医院2012-04-10-2013-11-05收治的20例T2-4N0-1M0胸上段食管癌患者,使用患者定位CT图像与靶区分别制定VMAT和IMRT两套放疗计划。利用Oncentra 4.1计划系统,每位患者均给予PTV 5 040cGy,PGTV推量900cGy,总量为5 940cGy;通过剂量体积直方图统计PTV及GTV相关剂量参数、适形指数(conformal index,CI)、均匀指数(homogeneity index,HI)、脊髓及肺剂量体积参数,以及机器跳数(monitor unit,MU)、总治疗时间。记录正常身体V5来评估低剂量辐射增加的健康组织体积。结果两组计划均能满足治疗要求。GTV:VMAT计划的D2、D98、Dmean、V100低于IMRT计划,差异有统计学意义,P0.05;VMAT计划的适形指数CI更接近于1,适形度优于IMRT计划,P0.05;两组计划的靶区均匀性差异无统计学意义,P0.05。PTV:VMAT计划的D2、HI低于IMRT计划,差异有统计学意义,P0.05;VMAT计划的D98、CI高于IMRT计划,差异有统计学意义,P0.05;VMAT计划的HI和CI均优于IMRT计划,差异有统计学意义,P0.05;两种计划的Dmean、V100比较差异无统计学意义,P0.05。两组计划的脊髓D1差异无统计学意义,P0.05。两组计划的双肺V5、V15、V20和MLD比较差异有统计学意义,P0.05;V10和V30比较差异无统计学意义,P0.05,VMAT计划的双肺V15、V20低于IMRT计划,双肺V5、MLD高于IMRT计划。VMAT计划中External的V5、V10、V15和V30相对IMRT计划较高,差异有统计学意义,P0.05,V20差异无统计学意义,P0.05,VMAT计划中正常身体的V5较IMRT增加了约12%。VMAT计划的MU和治疗时间均低于IMRT计划,差异有统计学意义,P0.001。结论 VMAT计划在胸上段食管癌治疗中可以达到或优于IMRT计划的靶区剂量分布,具有缩短总治疗时间和减少MU的优势,能够更好地降低危及器官的受照剂量。

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12 张九成;黎艳萍;;三维适形与调强放疗技术在胸上段食管癌放疗中的剂量学比较[J];现代肿瘤医学;2013年07期
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