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乳腺癌新辅助化疗中同步使用脂质体多柔比星和曲妥珠单抗的疗效观察

蔡耿喜  刘情  叶国麟  刘芳  朱乐伟  潘瑞琳  
【摘要】:目的观察乳腺癌新辅助化疗中同步使用脂质体多柔比星(PLD)、曲妥珠单抗的疗效。方法回顾性分析2017年1月—2018年12月在佛山市第一人民医院确诊的早期HER-2阳性乳腺癌患者20例,所有患者接受DCH-TH化疗方案:PLD 56 mg/m~2、环磷酰胺600 mg/m~2、曲妥珠单抗6 mg/kg(首次剂量8 mg/kg),每3周一次,共4个周期;序贯多西他赛90 mg/m~2或白蛋白结合型紫杉醇260 mg/m~2、曲妥珠单抗6 mg/kg,每3周一次,共4个周期。根据RECIST 1.1进行化疗疗效临床评估,采用Miller-Payne分级系统进行化疗疗效病理评估,评估病理完全缓解(pCR)率。根据CTCAE5.0版评价化疗不良反应。结果化疗疗效临床评估:部分缓解(PR)19例(95%)、疾病稳定(SD)1例(5%),无疾病进展(PD)患者,客观有效率(ORR)为95%。化疗疗效病理评估:Miller-Payne分级1级2例(10%)、2级2例(10%)、3级0例,4级5例(25%)、5级11例(55%),p CR 10例(50%)。大部分化疗不良事件为1~2级,未有患者因心脏功能下降中断治疗。结论同步使用PLD、曲妥珠单抗的DCH-TH化疗方案在乳腺癌新辅助化疗中的疗效显著,安全性良好。

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