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不同的尿微量蛋白与冠脉病变程度的关系

范例  陈寒萼  严毓勤  
【摘要】:目的通过检测冠心病患者尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量清蛋白(m-Alb)、尿转铁蛋白(TRF)及尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的含量,评价尿中4种不同微量蛋白与冠脉病变的关系。方法选取2007年3月—2008年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科收治的180例患者,入院后均行冠状动脉造影(CAG),其中135例CAG证实存在冠状动脉狭窄病变者为冠心病组,阴性的45例为非冠心病组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各种尿微量蛋白的含量。结果冠心病组和非冠心病组的RBP、m-Alb间差异有统计学意义(P0.01)。按CAG结果的Gensini积分方法,积分最低(0~1.0)与积分最高(22.0~)两组的RBP、m-Alb间差异有统计学意义(P0.05)。Gensini积分与RBP和NAG均呈正相关,有统计学意义(P0.05)。RBP与腰臀比(WHR)、C-反应蛋白(CRP)呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关;m-Alb与WHR、CRP呈正相关,与HDL-C呈负相关;NAG与WHR、CRP呈正相关(P0.05)。结论冠心病患者尿微量蛋白含量的增高可能预示着存在冠脉病变;冠脉病变越严重尿微量蛋白含量越多。腹型肥胖者和CRP高者,尿微量蛋白量更高;而HDL-C增高可能是减少尿微量蛋白的一种因素。

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