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感染预警机制联合多元护理对原发性肾病综合征患儿血清炎性因子及免疫功能的影响

杨立群  田建梅  
【摘要】:目的:探讨感染预警机制联合多元护理对原发性肾病综合征(PNS)患儿血清炎性因子及免疫功能的影响,为有效提高PNS治疗效果提供实践依据。方法:将符合入选标准的PNS患儿190例纳入研究,以双盲法随机分为对照组和观察组各95例,两组均使用免疫抑制剂、激素治疗以及其他对症治疗,均据医嘱行常规护理,观察组在此基础上依据现有循证医学证据,参考PNS感染预防指南和细胞免疫功能干预机制,制定针对性"感染预警机制联合多元护理"的管理方案;记录两组患儿尿蛋白转阴时间,进行医院感染率调查,治疗前后对两组患儿hs-CRP、IL-13、IL-6等主要血清炎性因子水平和IgG、IgA、IgM、CD3、CD4、CD8、CD4/CD8等主要免疫功能指标的变化情况进行比较观察。结果:观察组治疗后尿蛋白转阴时间较对照组提前(P0.05),观察组的呼吸道、泌尿系、消化道感染及CRBSI血流感染率均显著低于对照组(P0.05);观察组hs-CRP、IL-13、IL-6水平较对照组降低(均P0.05),两组治疗后主要免疫功能指标中,IgG、CD3、CD4、CD4/CD8等水平比较,差异有统计学意义(P0.05),观察组上述四项指标均较对照组升高,IgA、IgM、CD8等三项指标两组接近,差异无显著性(P0.05)。结论:实施感染预警机制联合多元护理的干预方案,可有效降低院内、院外感染风险,对降低血清炎性因子表达,提升免疫功能水平有促进作用,有利于PNS患儿预后转归,值得临床予以推荐。

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