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计算机三维电场导航技术指导“零X线”植入双腔起搏器

王炎  杨力  赵春霞  汪道文  
【摘要】:目的:在无X光机可用时,探讨采用三维电场导航指引起搏器植入双腔起搏器的可行性。方法:66岁女性患者,因"反复头晕、黑曚2月余,加重1日"确诊为"病态窦房结综合征"。尽管给予异丙肾上腺素持续静脉微泵注射,心电监护仍有多次6 s以上心脏无搏动。遂采用计算机三维电场导航,而不使用X光指引手术。采用EnsiteTM Nav X系统建模右心房、右心耳和右心室,分别植入心室电极和心房电极,测试参数满意,连接圣犹达双腔起搏器,缝合皮下及皮肤。结果:起搏器电极植入时间21 min,手术时间71 min,术后患者心跳恢复正常,术后随访1月起搏器阈值满意。结论:采用计算机三维电场导航,无X射线可为患者成功安装双腔起搏器,降低了对特殊手术室和大型昂贵X光机的要求。

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