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消融联合化疗和单纯化疗在Ⅳ期胰腺癌治疗中的临床和实验研究

钱祝银  余建和  程志  陈奕秋  朱一超  
【摘要】:目的:比较术中消融联合化疗和单纯化疗在Ⅳ期胰腺癌治疗中的效果,并初步探讨消融联合化疗的潜在细胞学机制。方法:入选南京医科大学第二附属医院收治的Ⅳ期胰腺癌患者,分为单纯化疗组(化疗组,n=13)与术中消融联合化疗组(消融组,n=14),分析患者临床资料,对比肿瘤指标、血常规指标及术后生存期等。同时,采用Boyden小室建立人胰腺癌细胞渗透性实验模型,探究超低温冷冻对人胰腺癌细胞渗透性的影响。结果:消融组治疗后总胆红素(total bilirubin,TB)显著低于化疗组,而白蛋白(albumin,ALB)显著高于化疗组(P 0.01)。两组CA19-9在治疗前后均没有显著差异。消融组治疗前后的白细胞数和中性粒细胞百分比均低于化疗组(P 0.05)。消融组治疗前血小板数高于化疗组(P 0.05)。化疗组治疗后的红细胞数显著低于治疗前(P 0.01)。消融组治疗后的中性粒细胞百分比显著高于治疗前(P 0.01)。消融组术后的生存期显著优于化疗组(P=0.019)。经过超低温冷冻的胰腺癌细胞渗透性显著增强(P 0.01)。结论:术中消融联合化疗较单纯化疗对Ⅳ期胰腺癌的治疗效果更好,患者生存期延长。

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