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2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者IGF-1与胰岛素抵抗关系

张秀梅  胡长军  张红  周莉  崔兆辉  陆卫平  
【摘要】:目的:研究2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者胰岛素样生长因子-1(IGF-1)与胰岛素抵抗的关系。方法:采用化学发光分析法测定46例T2DM合并NAFLD患者、45例T2DM患者、42例健康对照者血清IGF-I、生长激素(GH)水平,同时测定所有对象的空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(CH)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)的水平,并同时行肝脏B超检查。用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价胰岛素抵抗情况。结果:T2DM合并NAFLD组IGF-1[(83.49±43.50)ng/ml],明显低于T2DM组[(130.34±57.21)ng/ml]及对照组[(182.20±57.15)ng/ml,P均0.05];T2DM合并NAFLD组的HOMA-IR(5.70±2.80)高于T2DM组(2.82±1.53)及对照组(1.24±0.45,P均0.05);T2DM合并NAFLD组的ALT、AST、GGT、TG、CH、LDL-C高于T2DM组及对照组(P均0.05);T2DM合并NAFLD组和T2DM组的TG、CH、LDL-C均高于对照组(P均0.05);相关性分析显示,IGF-1与HOMA-IR呈负相关(r值为-0.387,P0.05)。结论:T2DM合并NAFLD患者血清IGF-1水平显著下降,与胰岛素抵抗呈负相关,可能在疾病的发生发展中具有重要作用。

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