艾灸治疗膝骨关节炎的累积Meta分析与试验序贯分析

【摘要】：目的采用累积Meta分析方法评价艾灸在膝骨关节炎患者中的应用效果,并运用试验序贯分析检验Meta分析结果的真实性。方法计算机检索Pub Med、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)和中国生物医学文摘(CBM)数据库中关于艾灸和药物疗法应用于膝骨关节炎患者的随机对照试验。筛选文献、数据提取、纳入文献的评价均由2名评价者独立进行,核对无误后运用Stata 11.0进行数据分析。结果最终纳入11篇文献,包括1 005例膝骨关节炎患者。Meta分析结果显示,在疼痛评分上差异无统计学意义[SMD=-1.07,95%CI(-2.18,0.04)],在有效率[RR=0.47,95%CI(0.33,0.67)]和膝关节评分[SMD=-0.65,95%CI(-0.79,-0.51)上艾灸疗法优于药物组。试验序贯分析结果表明,在疼痛评分指标上样本量未达到试验序贯分析界值,在有效率方面样本量达到期望信息量,在膝关节评分上样本量在达到期望信息量前已获得肯定结果。结论艾灸疗法在治疗膝骨关节炎上效果优于药物疗法。但仍需要大样本、高质量的随机对照试验进行验证。