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系统性红斑狼疮合并重度子痫前期3例报告及文献复习

许晨  刘恩令  周玉秀  陈梅  
【摘要】:目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)合并重度子痫前期3例,并通过回顾文献对SLE合并重度子痫前期的临床特点进行归纳分析。方法报道3例经我科收治的SLE合并重度子痫前期产妇临床特点、诊治经过及预后。检索2004~2019年国内外SLE合并重度子痫前期病例报道。结果临床资料较详细的国内外病例报道中,SLE合并重度子痫前期共8例(含本文3例),其中7例SLE病史≥3年,1例妊娠期新发;3例狼疮性肾炎,3例狼疮脑病,2例视网膜脱离及脉络膜炎;所有患者均受过激素冲击治疗,7例采取剖宫产终止妊娠;1例并发妊娠期高血压(HELLP)综合征,死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)合并呼吸衰竭,其余预后均可。结论 SLE合并重度子痫前期严重威胁母婴生命,对于有SLE病史产妇,孕前做好充分准备,孕期密切监测SLE活动,明确重度子痫前期诊断,早期对症支持及适时终止妊娠可显著改善预后。

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