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右美托咪定用于硬膜外镇痛联合无保护会阴接生对子痫前期孕妇围产结局的影响

么爽  杨丽丽  贾燚鑫  冯小明  武启芸  皇甫彪  王婧  
【摘要】:目的探讨右美托咪定用于硬膜外镇痛联合无保护会阴接生对子痫前期孕妇围产结局的影响。方法选取唐山市妇幼保健院产科2016年9月至2018年9月收治的108例待产的子痫前期孕妇,按随机数表法分为观察组与对照组,各54例。两组均采取硬膜外镇痛联合无保护会阴接生,其中观察组在硬膜外镇痛基础上联合右美托咪定。比较两组硬膜外镇痛起效后15 min、30 min、45 min的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]、围产结局(比较两组第一产程,第二产程,新生儿出生后1 min、5 min的Apgar评分,产钳助产率)、血清NO、E、NE水平及不良反应发生率。结果观察组镇痛后15 min、30 min、45 min的疼痛VAS评分显著低于对照组(P0.05)。两组产妇第一产程、第二产程、新生儿出生1 min Apgar评分、5 min Apgar评分以及产钳助产率比较差异均无统计学意义(P0.05)。两组临产时的血清NO、E、NE比较差异无统计学意义(P0.05)。分娩后1 h,两组血清NO、E、NE均大幅升高(P0.05)。观察组分娩后1 h的血清NO、E、NE显著低于对照组(P0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论右美托咪定用于硬膜外镇痛联合无保护会阴接生可增强镇痛效果,抑制产妇血清NO、E、NE水平的上调,且不良反应少,对围产结局无不良影响。

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