原发性心脏肿瘤术前超声心动图诊断与术后病理诊断的一致性

【摘要】：目的探讨原发性心脏肿瘤术前超声心动图诊断与术后病理诊断的一致性。方法收集2017年1月～2021年2月中国科学技术大学附属第一医院诊断并行心脏原发性肿瘤切除的128例患者的临床病理资料,以术后病理诊断结果为标准,将术前超声心动图诊断结果与之对照分析。结果术前超声心动图诊断:心脏恶性肿瘤2例,良性肿瘤126例。良性肿瘤中黏液瘤103例、脂肪瘤1例,另有22例未能明确肿瘤类型。术后病理诊断:恶性肿瘤(均为肉瘤)3例,良性肿瘤125例。良性肿瘤中黏液瘤119例、脂肪瘤5例、血管瘤1例。良性肿瘤术前超声心动图诊断与术后病理诊断的吻合率为99.2%,误诊率为0.8%,术前超声心动图良性肿瘤检出敏感度为100%。其中黏液瘤的术前超声心动图诊断和术后病理诊断吻合率为100%,检出敏感度为86.55%;脂肪瘤吻合率为100%,检出敏感度为20%;血管瘤的心脏超声未检出,敏感度为0;恶性心脏肿瘤吻合率为100%,检出敏感度为66.67%。术前心脏超声心动图诊断肿瘤良、恶性与术后病理诊断的Kappa值为0.796。结论超声心动图诊断心脏原发性肿瘤的良、恶性与病理诊断具有极好的一致性,尤其对黏液瘤的检出敏感度高,而对于其他类型的临床相对少见肿瘤,检出敏感度较低。