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OCT对剥脱综合征神经纤维层厚度的临床分析

马丽华  李凡  唐广贤  张恒丽  闫晓伟  耿玉磊  
【摘要】:目的应用频域相干光断层扫描(SD-OCT)比较剥脱性青光眼(PEG)、剥脱综合征(PES)与正常人群视盘周围神经纤维层厚度的差异。方法病例对照研究。选取2014年1月至2017年12月住院治疗的连续PEG病例42例(46只眼)作为PEG组,平均年龄(74. 07±5. 30)岁,PES病例31例(35只眼)作为PES组,平均年龄(76. 57±7. 20)岁,选取性别、年龄相匹配的正常人42例(42只眼)作为对照组,平均年龄(74. 24±6. 95)岁。应用频域OCT分别测定3组人群平均视盘周围神经纤维层厚度及鼻侧、鼻上、颞上、颞侧、颞下、鼻下神经纤维层厚度,共7个部位数值,并采用单因素方差分析进行数据分析。结果 PEG组平均、鼻侧、鼻上、颞上、颞侧、颞下、鼻下视盘周围神经纤维层厚度分别为:(66. 24±22. 70)μm、(53. 20±15. 95)μm、(72. 80±32. 40)μm、(79. 22±36. 63)μm、(57. 24±17. 67)μm、(84. 30±39. 00)μm、(72. 89±30. 98)μm; PES组相应参数分别为:(95. 34±13. 63)μm、(73. 80±14. 27)μm、(103. 60±25. 08)μm、(122. 43±25. 91)μm、(73. 63±19. 62)μm、(133. 49±28. 59)μm、(108. 14±22. 90)μm;对照组相应参数分别为:(105. 57±9. 81)μm、(78. 05±17. 73)μm、(117. 95±30. 18)μm、(145. 29±16. 07)μm、(73. 50±12. 01)μm、(152. 17±18. 40)μm、(124. 74±22. 76)μm。3组人群的7个部位神经纤维层厚度比较组间差异均有统计学意义(P 0. 05),PEG组较PES组、PEG组较对照组比较均有统计学意义(P 0. 05),而PES组较对照组,除鼻侧、颞侧神经纤维层厚度差异无统计学意义(P=0. 253 0. 05、P=0. 973 0. 05)外,其他部位神经纤维层厚度差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论 PES患者与正常人相比,视盘周围神经纤维层厚度已普遍变薄,提示在临床诊疗过程中需密切监测PES患者的神经纤维层厚度变化,及早予以干预,减缓视功能的损害。

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