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2型糖尿病患者25(OH)VD3对血细胞指标和胰岛细胞自身抗体影响的研究

王品  郑振  孙磊  南楠  高昊  
【摘要】:目的:研究2型糖尿病(T2DM)患者25羟维生素D3[25(OH)VD3]水平与血细胞指标和胰岛细胞自身抗体数量相关性以及对胰岛细胞自身抗体影响。方法:回顾性分析六安市人民医院T2DM患者99例,收集患者性别、年龄、身高、体重、25(OH)VD3、生化、血常规指标、胰岛细胞自身抗体结果,根据25(OH)VD3水平分为3组,A组为正常组(≥30 ng/mL),B组为不足组(20~30 ng/mL),C组为缺乏组(20 ng/mL),比较各组间检测指标结果差异,分析25(OH)VD3与血常规指标和胰岛细胞自身抗体数量相关性,并通过二元Logistic回归分析判断抗体阳性影响因素。结果:C组病程、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均高于A组,胰岛素β细胞功能(HOMA-β)、25(OH)VD3均低于A组,C组病程、HbA1c均高于B组,25(OH)VD3均低于B组,C组中性粒细胞(N)、白细胞(WBC)、红细胞分布宽度(RDW)、平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)均高于A组,B组N、MPV高于A组,差异均有统计学意义(均P0.05)。谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)阳性率、抗体阳性率、2种抗体阳性率随25(OH)VD3降低而增高,趋势有统计学意义(χ~2=3.967~4.680,均P0.05),胰岛细胞自身抗体阳性数量与N、NLR、WBC、MPV呈正相关,r值分别为0.276、0.317、0.309、0.189,与25(OH)VD3水平呈负相关,r值为-0.401(均P0.05),NLR、25(OH)VD3均为胰岛细胞自身抗体影响因素。结论:T2DM患者25(OH)VD3浓度越低,胰岛细胞抗体阳性率越高,抗体数量越多,25(OH)VD3、NLR为胰岛细胞自身抗体产生的独立影响因素。

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