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双侧肾母细胞瘤40年治疗经验

刘唐彬  谢家伦  刘文旭  李桂生  赖炳耀  陶瑜  
【摘要】:目的探讨双侧肾母细胞瘤(BWT)治疗方法的特殊性及终生随诊的必要性。方法收集我院40年来肾母细胞瘤235例。其中双侧患者15例,占6.39%。先后发病者均作先发病侧全肾切除术,后发病肾作半肾切除术。同时发病者早年病例治疗方法包括巨大肿瘤一侧肾切除,对侧除一例活检外,均作肿瘤摘除或半肾切除术,术后化疗,部分放疗+化疗。结果随诊结果6例存活,时间最短4年,最长23年,平均9年6个月。长期生存率33%。结论指出首诊时排除BWT的重要性,局部根治性手术与BWT患者的长期生存呈正相关。术中阻断肾蒂血流时间直接影响残肾的生存质量。BWT术后复发再切除化疗的积极治疗观点对BWT患者的长期生存起着重要作用。终生随诊是必要的。

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