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不同剂量丙泊酚持续静注对心内直视手术病人肌钙蛋白Ⅰ的影响

连庆泉  上官王宁  温怀凯  林函  陈小玲  徐坚  
【摘要】:目的 观察不同剂量丙泊酚对心内直视术病人肌钙蛋白 Ⅰ (CTn Ⅰ )的影响 ,寻求丙泊酚抑制心肌缺血再灌注损伤作用合适的剂量。方法  2 7例心内直视手术患者随机分成A、B、C三组。咪唑安定、丙泊酚、维库溴铵、芬太尼诱导后 ,用微量泵持续输注丙泊酚 ,A组 2mg·kg-1·h-1、B组 5mg·kg-1·h-1、C组 8mg·kg-1·h-1。用化学发光法测定诱导后、停心肺转流 (CPB)即刻、CPB后30、6 0分钟和CPB后 3小时动脉血CTn Ⅰ浓度。结果 三组病人CPB后CTn Ⅰ均显著升高 (P 0 0 1)。组间比较 ,B组CPB后CTn Ⅰ值比A组低 (P 0 0 5和P 0 0 1)。C组和A组间CTn Ⅰ值无统计学差异。结论 心脏手术术中及术后CTn Ⅰ升高提示心肌存在不同程度损伤。术中 5mg·kg-1·h-1丙泊酚持续静注是较为理想的具有心肌保护作用的临床用药剂量

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