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体外循环对血小板凝血酶敏感蛋白及纤维蛋白原含量的影响

孙连高  隋波  李训美  尹格平  
【摘要】:目的 探讨体外循环心肺转流术 (CPB)期间血小板的灭活机制及临床意义。方法 用流式细胞术观察 40例先天性心脏病房、室间隔缺损患者在CPB下行心内修补术时的血小板凝血酶敏感蛋白 (Ts)及纤维蛋白原 (Fg)含量的变化 ,同时与本组患者试管内血小板Ts及Fg含量进行比较。结果 体外循环中血小板总数明显下降 ,从术前的 (310± 91)× 10 6/L降至术后的 (181± 44 )×10 6/L ,Ts及Fg含量均较术前有明显增加 (P 0 0 1) ,而试管内测定与之不符。结论 CPB期间Ts及Fg明显增加 ,表明Ts及Fg的粘附凝集功能增强 ,而凝血机制缺陷的原因可能与血小板总数下降、低温及肝素的后续作用有关。

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