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单切口Needleless无针吊带与TOT治疗女性压力性尿失禁临床疗效的比较研究

傅琦博  吕坚伟  方伟林  蒋晨  顾寅珺  冷静  薛蔚  
【摘要】:目的:通过与经闭孔无张力尿道中段吊带术(TOT)的比较,评估单切口Needleless无针吊带治疗女性压力性尿失禁的疗效和安全性。方法:将2014年9月~2015年9月期间收治的压力性尿失禁患者采用信封抽取方式随机分为Needleless组和TOT组,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术治愈率、手术并发症、术后疼痛等围手术期指标及随访后手术治愈率、压力性尿失禁评分、腹股沟/大腿内侧疼痛等指标。结果:共计164例患者入组本研究,Needleless组78例,TOT组86例,两组患者术前一般资料差异无统计学意义。围手术期比较,Needleless组在手术时间、术中出血量、术后24h疼痛及住院时间方面均明显优于TOT组,差异有统计学意义(P0.01)。术后2周手术治愈率及围手术期并发症两组间差异无统计学意义(P0.05),Needleless组在腹股沟/大腿内侧疼痛评分方面优于TOT组(P0.01);术后6、12个月手术治愈率、尿垫试验及ICIQ-SF评分两组差异均无统计学意义(P0.05),腹股沟疼痛发生率Needleless组低于TOT组,但差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后生活质量评分较术前均有显著提高(P0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:单切口Needleless无针吊带治疗女性压力性尿失禁疗效与TOT手术相当,手术简便快捷,术中出血少,恢复快,可明显降低患者术后腹股沟区疼痛,缩短住院时间,是一种简便、安全、有效的微创吊带手术。

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